Wie sich anabole Steroide und Kortikosteroide unterscheiden

Kortikosteroide sind eine Klasse von Arzneimitteln, die zur Behandlung von entzündlicher Arthritis und anderen entzündlichen Erkrankungen eingesetzt werden. Da sie gemeinhin als „Steroide“ bezeichnet werden, werden sie oft mit anabolen Steroiden gleichgesetzt, die zur Steigerung von Kraft und Leistungsfähigkeit eingesetzt werden. Obwohl sie einige molekulare Eigenschaften gemeinsam haben, sind sie doch sehr unterschiedlich.

Was sind Steroide?

Der Begriff „Steroid“ ist ein Sammelbegriff für alle Verbindungen mit einer bestimmten Molekülstruktur. Die Funktion der Steroide besteht entweder darin, die Integrität der Zellmembran aufrechtzuerhalten oder einen Rezeptor auf der Zelloberfläche zu aktivieren, um das Verhalten der Zelle zu regulieren.

In der Natur kommen viele verschiedene Arten von Steroiden vor, die sich grob in folgende Kategorien einteilen lassen:

• Sexualsteroide, darunter Östrogen, Progesteron und Testosteron
• Kortikosteroide, darunter Glukokortikoide (wie Cortisol oder Prednisolon), die die Immunfunktion regulieren und Mineralokortikoide (wie Aldosteron), die den Elektrolythaushalt regulieren
• Secosteroide (wie Vitamin D), die zur Regulierung zahlreicher biologischer Funktionen beitragen
• Neurosteroide (wie DHEA), die an der Synthese männlicher und weiblicher Hormone beteiligt sind
• Sterine, auch Sterole oder Steroidalkohole genannt. Die häufigste Art menschlicher Sterine ist das Cholesterin, das zur Aufrechterhaltung der Integrität der Zellmembran beiträgt.

Je nach Art erfüllen sie unterschiedliche Aufgaben im Körper.

Anabole Steroide

Anabole Steroide sind synthetische Varianten der natürlichen männlichen Geschlechtshormone (Androgene). Sie werden verwendet, um das Wachstum der Skelettmuskulatur (anabole Wirkung) und die Entwicklung der männlichen Geschlechtsmerkmale (androgene Wirkung) zu fördern.

Anabole Steroide sind verschreibungspflichtig und werden zur Behandlung von Erkrankungen eingesetzt, die zu einem abnorm niedrigen Testosteronspiegel führen (Hypogonadismus). Ursachen können Hodenhochstand, Hodenverletzungen, Störungen der Hirnanhangdrüse, Fettleibigkeit und eine fortgeschrittene HIV-Infektion sein.

Aufgrund ihrer anabolen Wirkung werden diese Medikamente häufig von Sportlern oder Personen missbraucht, die ihr körperliches Erscheinungsbild verbessern wollen. Die Mehrheit der Personen, die Steroide missbrauchen, sind männliche Gewichtheber in ihren 20ern und 30ern. Bei Frauen ist der Steroidmissbrauch weit weniger verbreitet.

Der langfristige Missbrauch von Anabolika kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben:

• Schwere Akne
• Brustvergrößerung bei Männern (Gynäkomastie)
• Gesichts- und Körperbehaarung bei Frauen (Hirsutismus)
• Verkümmertes Wachstum bei Jugendlichen
• Hoher Blutdruck
• Dramatische Stimmungsschwankungen
• Manisches Verhalten
• Schrumpfung der Hoden
• Kahlheit bei beiden Geschlechtern
• Unregelmäßige Menstruation
• Unfruchtbarkeit
• Erhöhtes Risiko für Blutgerinnsel
• Gelbfärbung der Augen oder der Haut (Ikterus)
• Lebertumoren oder Leberkrebs
• Nierenprobleme oder -versagen

Welche Nebenwirkungen auftreten und wie schwerwiegend sie sind, hängt von der Art des Anabolikums, dem Geschlecht des Anwenders, der allgemeinen körperlichen Verfassung und anderen Faktoren ab.

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind entweder natürlich vorkommende Verbindungen, die von der Nebennierenrinde produziert werden, oder synthetische Versionen, die deren molekulare Struktur widerspiegeln. Sie wirken auf das Immunsystem, indem sie die Produktion von Stoffen blockieren, die allergische und entzündliche Reaktionen auslösen.

Diese Medikamente können oral, nasal, topisch oder durch Injektion verabreicht werden, um Krankheiten wie Allergien, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, Autoimmunkrankheiten (wie rheumatoide Arthritis oder Lupus) und Blutkrankheiten (wie Lymphome und Leukämie) zu behandeln.

Zu den am häufigsten verschriebenen Kortikosteroiden gehören:

• Betamethason
• Budesonid
• Kortison
• Dexamethason
• Cortisol
• Methylprednisolon
• Prednisolon
• Prednison
• Triamcinolon

Diese Medikamente sind unter verschiedenen Markennamen und Formulierungen erhältlich.

Nutzen und Risiken der Kortikosteroide

Kortikosteroide sind wirksame Medikamente, die Entzündungen rasch reduzieren und die Genesung fördern können. Ein übermäßiger Gebrauch dieser Medikamente kann jedoch schwerwiegende und manchmal widersprüchliche Nebenwirkungen haben:

• Gewichtszunahme
• Akne
• Muskelschwäche
• Verdünnung der Haut
• Sehnenriss
• Bluthochdruck
• Verschlimmerung von Diabetes
• Osteoporose
• Grauer Star
• Erhöhte Infektanfälligkeit
• Reizung des Magens
• Depression

Um den bestmöglichen Behandlungserfolg zu erzielen, werden Kortikosteroide in möglichst geringer Dosis und über einen möglichst kurzen Zeitraum verordnet. Nach längerer Einnahme müssen sie langsam abgesetzt werden, damit die Nebennieren ihre normale Funktion allmählich wieder aufnehmen können. Ein zu schnelles Absetzen kann zu Entzugserscheinungen und einer lebensbedrohlichen Nebennierenkrise führen.

Wenn die Einnahme von Kortikosteroiden angezeigt erscheint, wird ein guter Arzt immer die Vorteile und Risiken abwägen. Je nach Gesundheitszustand können andere Optionen die gleiche Linderung bei wesentlich geringerem Risiko bieten.

Quelle: https://www.verywellhealth.com/anabolic-steroids-corticosteroids-difference-190456